Заявление Директор ГУО «Антопольская
____________ специальная школа-интернат»
(дата) Л.Л. Щербач
_____________________________
_____________________________
(ФИО заявителя)
зарегистрированного (ой) по месту
жительства___________________
_____________________________
контактный тел. _______________
Прошу зачислить моего ребенка _______________________________
_____________________________________________________года рождения,
(фамилия, собственное имя, отчество)
проживающего по адресу:____________________________________________
__________________________________________________________________
в ____ класс с белорусским (русским) языком обучения.
С Уставом учреждения образования ознакомлен(а).
Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребенка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, правил внутреннего распорядка для обучающихся, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения образования.
К заявлению прилагаю:
(нужное подчеркнуть)
1. Путевка отдела по образованию Дрогичинского райисполкома
2. Заявление родителей
3. Свидетельство о рождении (копия)
4. Заключение ЦКРОиР
5. Личное дело учащегося (из школы)
6. Справка о составе семьи
7. Карта профилактических прививок
8. Медицинская карта, история развития.
9. Справка об отсутствии инфекционных заболеваний, отсутствии педикулёза и чесотки
_______________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
раскрыть » / « свернуть